布氏杆菌病

取自 食品百科全书

08:54 2008年5月19日的修订版本 (编辑) Haofood123456 (Talk | 贡献) ←上一个		当前修订版本 (09:18 2008年5月23日) (编辑) (undo) Foodbk (Talk | 贡献)
第1行:		第1行:
-	布氏杆菌病又称被波状热，是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。病菌为革兰阴性短小球杆菌，按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌（羊型）、流产布鲁菌（牛型）、猪布鲁菌（猪型），另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型。感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强，次为猪型，牛型最弱。传染源是患病的羊、牛、猪，病原菌存在于病畜的组织、尿、乳、产道分泌物、羊水，胎盘及羊盖体内。接触受染，也可通过消化、呼吸道传染。人群普遍易感，并可重复感染或慢性化。	+	[[布氏杆菌病]]又称被波状热，是由[[布氏杆菌]]引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。病菌为革兰阴性短小球杆菌，按生化和[[血清]]学反应分为马尔他布鲁菌（羊型）、流产布鲁菌（牛型）、猪布鲁菌（猪型），另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型。感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强，次为猪型，牛型最弱。传染源是患病的羊、牛、猪，病原菌存在于病畜的组织、尿、乳、产道分泌物、羊水，胎盘及羊盖体内。接触受染，也可通过消化、呼吸道传染。人群普遍易感，并可重复感染或慢性化。
	1、急性期		1、急性期
-	①起病缓慢。突出表现为寒战、发热、多汗。发热平均为2～3周，数日至2周后再次发势，呈波浪起伏。热型多为弛张热，也可呈不规则热。常因大汗浸湿衣被，且与热退相伴，为本病另一突出特征。	+	①起病缓慢。突出表现为寒战、发热、多汗。发热平均为2～3周，数日至2周后再次发势，呈波浪起伏。热型多为弛张热，也可呈不规则热。常因大汗浸湿衣被，且与热退相伴，为本病另一突出特征。
-	②关节痛。主要为大关节，呈游走性，少数伴关节红肿，或肌肉疼痛。	+	②关节痛。主要为大关节，呈游走性，少数伴关节红肿，或肌肉疼痛。
-	③淋巴结及肝脾肿大。淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。	+	③淋巴结及肝脾肿大。淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。
-	④其它。男性可有睾丸炎或附睾炎，女性可患卵巢炎，孕妇可流产。腰骶神经病变，造成坐骨神经痛也较多见。	+	④其它。男性可有睾丸炎或附睾炎，女性可患卵巢炎，孕妇可流产。腰骶神经病变，造成坐骨神经痛也较多见。
-	2、慢性期	+	2、慢性期
-	可由急性期发展而来，也可无急性病史。常见症状有疲乏、出汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、肌肉及关节酸痛。	+	可由急性期发展而来，也可无急性病史。常见症状有疲乏、出汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、肌肉及关节酸痛。
	【治疗措施】		【治疗措施】
-	1.一般治疗	+	1.一般治疗
-	急性期应卧床休息，多饮水，进易消化饮食，保证热量。必要时给与解热镇痛剂及镇静剂。	+
		+	急性期应卧床休息，多饮水，进易消化饮食，保证热量。必要时给与解热镇痛剂及镇静剂。
-	2.病原治疗	+	2.病原治疗
-	抗菌药物主要用于急性期及慢性复发的病人。常用药物如下。	+
		+	抗菌药物主要用于急性期及慢性复发的病人。常用药物如下。
-	⑴链霉素与四环素联合：链霉素1g/日，分2次肌注；四环素2g/日，分4次口服，疗程3周。	+	⑴链霉素与四环素联合：链霉素1g/日，分2次肌注；四环素2g/日，分4次口服，疗程3周。
-	⑵复方新诺明与链霉素联合：前者每次2片，3次/日；后者剂量同上。疗程3周。	+	⑵复方新诺明与链霉素联合：前者每次2片，3次/日；后者剂量同上。疗程3周。
-	3.慢性期的治疗	+	3.慢性期的治疗
-	宜病原治疗与特异性脱敏疗法相结合。病原治疗同上。特异性脱敏疗法有：	+	宜病原治疗与特异性脱敏疗法相结合。病原治疗同上。特异性脱敏疗法有：
-	⑴菌苗治疗：首次剂量为25万菌体/日，以后逐渐增加剂量，疗程结束时，菌苗可达1.5亿菌体/日，10～15日为1疗程。	+	⑴菌苗治疗：首次剂量为25万菌体/日，以后逐渐增加剂量，疗程结束时，菌苗可达1.5亿菌体/日，10～15日为1疗程。
-	⑵水解素及溶菌素治疗：首次剂量两者为1%1ml/日，逐步增至2ml/日，疗程10～15天。也可用于急性期病人。菌苗、水解素及溶菌素注后可出现反应，主要为寒战、发热、出汗、头痛、全身不适，个别重者还影响呼吸、血压。	+	⑵水解素及溶菌素治疗：首次剂量两者为1%1ml/日，逐步增至2ml/日，疗程10～15天。也可用于急性期病人。菌苗、水解素及溶菌素注后可出现反应，主要为寒战、发热、出汗、头痛、全身不适，个别重者还影响呼吸、血压。
-	4.其它	+	4.其它
-	皮质激素对于重症者、睾丸肿痛、关节肌肉神经剧痛者及有心脑并发症者，均应采用。慢性期还可用物理疗法，如热疗、透热、水浴等。	+	皮质激素对于重症者、睾丸肿痛、关节肌肉神经剧痛者及有心脑并发症者，均应采用。慢性期还可用物理疗法，如热疗、透热、水浴等。
	【预防】		【预防】
-	1.管理传染源
-	加强病畜管理，发现患畜应隔离于专设牧场中。流产胎盖应加生石灰深埋。患病的人应及时隔离至症状消失，血、尿培养阳性。病人的排泄物、污染物应予消毒。
-	2.切断传播途径	+	1.管理传染源
-	疫区的乳类、肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运。保护水源。	+
-	3.保护易感人畜	+	加强病畜管理，发现患畜应隔离于专设牧场中。流产胎盖应加生石灰深埋。患病的人应及时隔离至症状消失，血、尿培养阳性。病人的排泄物、污染物应予消毒。
-	凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种，目前多采用M-104冻活菌苗，划痕接种，免疫期1年。另外凡从事牲畜业的人员均应做好个人防护。牧区牲畜也应预防接种。	+
		+	2.切断传播途径
		+
		+	疫区的乳类、肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运。保护水源。
		+
		+	3.保护易感人畜
		+
		+	凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种，目前多采用M-104冻活菌苗，划痕接种，免疫期1年。另外凡从事牲畜业的人员均应做好个人防护。牧区牲畜也应预防接种。
		+
		+	[[category:b]]

---

当前修订版本

布氏杆菌病又称被波状热，是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。病菌为革兰阴性短小球杆菌，按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌（羊型）、流产布鲁菌（牛型）、猪布鲁菌（猪型），另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型。感染人者主要为羊、牛和猪型。其致病力以羊型最强，次为猪型，牛型最弱。传染源是患病的羊、牛、猪，病原菌存在于病畜的组织、尿、乳、产道分泌物、羊水，胎盘及羊盖体内。接触受染，也可通过消化、呼吸道传染。人群普遍易感，并可重复感染或慢性化。 1、急性期

①起病缓慢。突出表现为寒战、发热、多汗。发热平均为2～3周，数日至2周后再次发势，呈波浪起伏。热型多为弛张热，也可呈不规则热。常因大汗浸湿衣被，且与热退相伴，为本病另一突出特征。

②关节痛。主要为大关节，呈游走性，少数伴关节红肿，或肌肉疼痛。

③淋巴结及肝脾肿大。淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。

④其它。男性可有睾丸炎或附睾炎，女性可患卵巢炎，孕妇可流产。腰骶神经病变，造成坐骨神经痛也较多见。

2、慢性期

可由急性期发展而来，也可无急性病史。常见症状有疲乏、出汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、肌肉及关节酸痛。

【治疗措施】

1.一般治疗

急性期应卧床休息，多饮水，进易消化饮食，保证热量。必要时给与解热镇痛剂及镇静剂。

2.病原治疗

抗菌药物主要用于急性期及慢性复发的病人。常用药物如下。

⑴链霉素与四环素联合：链霉素1g/日，分2次肌注；四环素2g/日，分4次口服，疗程3周。

⑵复方新诺明与链霉素联合：前者每次2片，3次/日；后者剂量同上。疗程3周。

3.慢性期的治疗

宜病原治疗与特异性脱敏疗法相结合。病原治疗同上。特异性脱敏疗法有：

⑴菌苗治疗：首次剂量为25万菌体/日，以后逐渐增加剂量，疗程结束时，菌苗可达1.5亿菌体/日，10～15日为1疗程。

⑵水解素及溶菌素治疗：首次剂量两者为1%1ml/日，逐步增至2ml/日，疗程10～15天。也可用于急性期病人。菌苗、水解素及溶菌素注后可出现反应，主要为寒战、发热、出汗、头痛、全身不适，个别重者还影响呼吸、血压。

4.其它

皮质激素对于重症者、睾丸肿痛、关节肌肉神经剧痛者及有心脑并发症者，均应采用。慢性期还可用物理疗法，如热疗、透热、水浴等。

【预防】

1.管理传染源

加强病畜管理，发现患畜应隔离于专设牧场中。流产胎盖应加生石灰深埋。患病的人应及时隔离至症状消失，血、尿培养阳性。病人的排泄物、污染物应予消毒。

2.切断传播途径

疫区的乳类、肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运。保护水源。

3.保护易感人畜

凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种，目前多采用M-104冻活菌苗，划痕接种，免疫期1年。另外凡从事牲畜业的人员均应做好个人防护。牧区牲畜也应预防接种。